Meldeschein für Agility Turnier am

in:

Angaben zum Hund:

Geschlecht

Rufname des Hundes:
Zwingername:
Bitte gekörte Hunde mit * kennzeichnen
Rasse:
Wurftag:	ZB/RegNr:	Letzte Impfung
ChipNr / TätoNr:	LB/LKNr:
Bish.

BH

BH	VPG	IPO	FH	Agility	JP	IPO-FH	Beginner	Senioren
Prüf:
1	2	3	1	2	3	1	2	1	2	3	1	2	3
Zutreffendes bitte ankreuzen!

Hundeführer:

Name - Vorname:
Adresse:
Tel. + evtl. Fax:
e-mail:
Mitglied im Verband:	Verband-MitgliedNr.:
Ortsgruppe: (evtl. MV-Nr)

Eigentümer, falls abweichend vom Hundeführer:

Name - Vorname:
Adresse:
Tel. + evtl. Fax:
e-mail:
Mitglied im Verband:	Verband-MitgliedNr.:
Ortsgruppe: (evtl. MV-Nr)

Wir starten in:	(Large) Standard	(Medium) Midi	(Small) Mini	Senioren	eingemessen ja / nein
G.J	. alter HUND!!

Beginner	A1	A2	A3	JP1	JP2	JP3	JP

Beginner	JP

Senior	Spiel

Für den gemeldeten Hund besteht eine Haftpflichtversicherung und eine gültige Tollwutimpfung. Die Teilnahme erfolgt

auf eigenes Risiko. Der Meldung ist die Meldegebühr, sowie ein frankierter, adressierter Rückumschlag

beigefügt. Angaben über Identität des Hundes und Mitgliedsnummer des Hundeführers und Eigentümers wurden überprüft. Startberechtigung ist nachgewiesen. Beim ERSTMALIGEN Start in der neuen Prüfungsstufe UNBEDINGT

eine Kopie der platzierten Läufe der Meldung beilegen, bzw. nachreichen.

Datum	Ausrichter	Art d. Prüf.	Note	AusbildKennz	Richter/in

Datum	A-Trainer oder OfA (nur wenn gefordert)
Datum	Hundeführer / Eigentümer
Wird vom

Veranstalter

zurück-

geschickt

FREIUM-

SCHLAG

beilegen!

Meldebestätigung: (vom HF auszufüllen!) muss am Veranstaltungstag vorgelegt werden

Hiermit bestätigen wir Ihre Meldung zum Agility Turnier am

in	HF:	Hund:

VDH Meldeschein für Agility Turnier

Mitglied der FCI

beim Ausfüllen am PC mit Tab-Taste weiter

Evtl. Aufstieg sobald als möglich melden (Kopie der platzierten Läufe!). Am Tag des Turniers werden KEINE Ummeldungen mehr angenommen. Bitte vergessen Sie nicht den gültigen Mitgliedsausweis Ihres Verbandes, den Impfausweis sowie eine gültige Leistungskarte / Prüfungsheft mitzubringen, sonst ist kein Start möglich!

mit freundlichem Gruß

Meldung zur Veranstaltung am:

Gerhard Jeschull

2009-11-19

BES